1. Nội soi trực tràng là gì?
Nội soi trực tràng là một phương pháp cho phép bác sĩ kiểm tra trực tiếp bên trong lòng trực tràng và một phần đại tràng sigmoid (đại tràng chậu hông) qua một ống soi mềm nhỏ, đưa vào qua đường hậu môn. Với hình ảnh thu được qua máy soi, bác sĩ sẽ biết được những bất thường bên trong trực tràng có chuẩn đoán và đưa ra biện pháp điều trị thích hợp.
2. Tại sao phải nội soi trực tràng?
Tuy chỉ là một đoạn ngắn nhưng khu vực quanh trực tràng tập trung phần lớn bệnh lý của đại tràng nên khảo sát bệnh lý của trực tràng rất quan trọng.
Để chẩn đoán bệnh lý của ống tiêu hóa, nội soi là phương pháp cho kết quả chính xác nhất.
Ngoài ra, thông qua nội soi, bác sĩ có thể sinh thiết tổn thương để chuẩn đoán ung thư, cầm máu ở những tổn thương đang chảy máu, cắt bỏ polyp ( là những u nhỏ có thể hóa thành ung thư). Các biện pháp chuẩn đoán khác không thể thực hiện được những việc này.
3. Khi nào cần nội soi trực tràng?
Nội soi trực tràng được chỉ định khi người bệnh nghi ngờ có bất thường ở phần cuối ống tiêu hóa:
• Rối loạn tiêu hóa
• Đại tiện ra máu
• Đi cầu khó và đau
• Đau, ngứa, sưng hậu môn, tiết dịch hôi hậu môn
• Cảm giác hoặc sờ thấy “dị vật” ở hậu môn
4. Những biến chứng của nội soi trực tràng
Nội soi trực tràng là thủ thuật tương đối an toàn, hiếm khi xảy ra biến chứng nặng. Khi nội soi, ống soi phải qua nhiều nếp gấp nên người bệnh cảm thấy hơi đau.
Thủng ruột rất ít gặp và chỉ xảy ra ở những người bệnh viêm dính đại – trực tràng nhiều.
Thường gặp nhất là cảm giác đầy bụng sau nội soi, do bác sĩ bơm hơi vào ruột để thấy rõ tổn thương. Cảm giác này sẽ tự hết sau khoảng 1 giờ.
5. Chuẩn bị nội soi trực tràng
• Hầu hết các loại thuốc đều có thể sử dụng trước khi nội soi trực tràng. Tuy nhiên, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ biết những thuốc mình đang sử dụng như asiprin, thuốc điều trị viêm khớp, thuốc chống đông, insulin, thuốc bổ sung sắt.
• Trực tràng phải thật sạch khi soi để thủ thuật diễn ra nhanh, ít đau, chính xác, ít biến chứng. Thông thường trực tràng sẽ được chuẩn bị bằng thuốc.
Cách chuẩn bị như sau:
+ Bơm thuốc vào hậu môn người bệnh ở tư thế nằm
+ Cảm giác mót rặn sẽ xuất hiện sau 5-10 phút
+ Người bệnh đi cầu vài lần cho đến khi sạch phân
+ Sau khi đi cầu sạch phân, người bệnh có thể vào phòng soi
6. Nội soi trực tràng được thực hiện ra sao?
Nội soi trực tràng sẽ được tiến hành ở phòng nội soi. Trước khi nội soi, người bệnh sẽ được khám hậu môn để phát hiện những tổn thương thấp nếu có. Người bệnh sẽ nằm nghiêng trái, ống soi được đưa qua hậu môn và từ từ luồn sâu vào trực tràng, một phần đại tràng sigmoid và quan sát. Người bệnh có thể cảm thấy khó chịu, chướng bun bụng nếu có. Người bệnh sẽ nằm nghiêng trái, ổng soi được đưa qua hậu môn và từ từ luồn sâu vào trực tràng, một phần đại tràng sigmoid và quan sát. Người bệnh có thể cảm thấy khó chịu, chướng bụng do bác sĩ bơm hơi hoặc do ống soi làm căng bụng. Những tổn thương sẽ được ghi nhận trong quá trình soi, các thủ thuật như sinh thiết, cắt polyp, cầm máu sẽ được tiến hành nếu cần. Qua trình nội soi trực tràng kéo dài khoảng 5-15 phút. Cầu sạch phân, người bệnh có thể vào phòng soi.
7. Những lưu ý sau soi trực tràng
– Cảm giác đầy bụng, chướng hơi sẽ tự hết sau 1 giờ.
– Cần lưu ý để phát hiện sớm những biến chứng có thể xảy ra: đau bụng nhiều, sốt, đi cầu ra máu.
– Nếu có làm sinh thiết, cần nhớ lấy kết quả sinh thiết theo hẹn.
